Cualquier sangrado vaginal después de la menopausia debe ser motivo de consulta al Ginecólogo. En este vídeo analizamos junto con el Dr. Modesto las posibles causas, así como el manejo de estas pacientes.

SANGRADO POSTMENOPAÚSICO
Consideramos sangrado postmenopúsico a aquel que se produce un año después de la última regla, (menopausia). Hay que dejar claro a todas las pacientes que cualquier sangrado después de la menopausia debe ser estudiado por un Ginecólogo.

CAUSAS
Por orden de frecuencia, las causas de sangrado después de la menopausia son las siguientes:
- Pólipos endometriales.
- Atrofia endometrial
- Estado proliferativo secretor.
- Se calcula que un 5% de los sangrados postmenopaúsicos pueden estar producidos por un carcinoma. Este porcentaje asciende hasta el 20 % en paciente que tengan un endometrio engrosado mayor de 5 mm.
- Miomas uterinos.
- Existen otras causas más raras, como el uso de terapia hormonal sustitutiva, el sangrado postr-adiación, (que a veces ocurre muchos años después de la radioterapia), la utilización de anticoagulantes orales y también la administración de fitoestrógenos, (soja u otro tipo de fitoestrógeno).
- Por último, descartar también la posibilidad de infecciones.

EVALUACIÓN
En toda paciente con un sangrado postmenopaúsico, lo primero que tenemos que hacer es una buena historia y una buena exploración. Solemos incluir dentro de la evaluación clínica una citología cervical. Y si vemos una lesión en el cérvix debemos biopsiarla, a pesar de que la citología sea negativa.

En todas las pacientes, la prueba diagnóstica más rentable que utilizamos es la ecografía transvaginal.

En la paciente con un sangrado postmenopaúsico deberemos hacer una biopsia endometrial. La biopsia endometrial tiene muy buena sensibilidad para diagnosticar patología maligna.

Información RESUMIDA para pacientes: youtube.com/watch?v=v6mHM24PoUA&t=9s

Otros temas:
- Hiperplasia endometrial: youtube.com/watch?v=uQhg-f4eaqI&t=241s
- Pólipos uterinos: youtube.com/watch?v=THQUInhvGc0&t=16s
- Miomas uterinos: youtube.com/watch?v=zHoXCKM5Erc&t=43s
- Sangrado menstrual abundante: youtube.com/watch?v=V854E8j2D6k&t=57s
- Cáncer de endometrio: youtube.com/watch?v=08yYX5N30gs&t=53s

Otros vídeos, podcast, PDF y mucho más: AULAGINECOLOGIA.COM

• SANGRADO POSTMENOPÁUSICO: Causas, evaluación y riesgo de malignidad - Ginecología y Obstetricia - ( Download)
• El Ultrasonido: Claridad en el Sangrado Postmenopáusico ( Download)
• SANGRADO POSTMENOPAUSICO ( Download)
• ¿Tienes Menopausia Y Estás Sangrando | Dr. Franco Krakaur | Cirujano Oncólogo ( Download)
• SANGRADO DE LA POSTMENOPAUSIA ( Download)
• hemorragias vaginales podrían ser desde cáncer hasta solo infección ( Download)
• SANGRADO DE LA POSTMENOPAUSIA / HIPERPLASIA ENDOMETRIAL - DRA. AMANDA OSORIO MUÑOZ ( Download)
• SANGRADO UTERINO ANORMAL SEVERO - DRA. KARINA GONZÁLEZ TORO ( Download)
• ¿Qué es el sangrado postmenopáusico ( Download)
• SANGRADO UTERINO ANORMAL - DRA. GENA QUESADA FUENTES ( Download)
• Sangrado después de la menopausia Que debemos de hacer ( Download)
• Sangrado uterino anormal - Dra. Lina Figueira ( Download)
• Causas frecuentes del sangrado vagin*l anormal ( Download)
• MIOMAS: Síntomas, diagnóstico y tratamiento de los miomas - Ginecología y Obstetricia ( Download)
• ¿Los cambios hormonales pueden ocasionar sangrados anormales ( Download)