Neste vídeo eu falo sobre o prolapso dos órgão pélvicos, prolapsos genitais, também chamados popularmente de bexiga caída, útero arriado. Esta é uma condição relativamente comum na população que pode trazer desconforto para a paciente, alterando sua qualidade de vida. Ocorre geralmente em mulheres entre 60 e 69 anos e tem como principais fatores de risco as gestações principalmente com partos vaginais, envelhecimento, deficiência de estrogênio e colágeno, obesidade, tabagismo, doença pulmonar obstrutiva crônica e histerectomia, que é a cirurgia de retirada do útero.
O mecanismo se dá pela ocorrência de um enfraquecimento das estruturas do assoalho pélvico secundária aos fatores citados anteriormente.
O principal sintoma é a sensação de bola na vagina, mas nos casos mais acentuados pode ocorrer dificuldade para urinar, infecções urinárias de repetição, incontinência urinária ou mesmo ulcerações no órgão prolapsado.
O diagnóstico é clínico, através da anamneses e exame físico, mas pode ser auxiliado pela ressonância magnética ou mesmo o estudo urodinâmico, este último sendo muito útil para a pesquisa de incontinência urinária oculta que pode estar presente nos casos mais acentuados.
É muito importante a pesquisa de incontinência urinária antes de partir para um tratamento cirúrgico para planejar a cirurgia e possivelmente tratar os dois problemas no mesmo ato.
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Cláudio Amorim.
Urologista titular pela Sociedade Brasileira de urologia.
Atuante em Belém do Pará.
CRM - PA 9343
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