Las ITS víricas más frecuentes son el HERPES GENITAL y el MOLLUSCUM CONTAGIOSUM, (Excluyendo el HPV que lo explicaremos en un vídeo aparte). La Dra. Melgar nos explica cómo reconocerlas y su tratamiento.
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INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL VÍRICAS
En este tema se explican las principales infecciones de transmisión sexual (ITS) de origen vírico, como el VIRUS HERPES SIMPLE o el MOLUSCUM CONTAGIOSUM. Existen otros virus de transmisión sexual como VIH y virus hepatotropos: Hepatitis B, C. Además del Virus de papiloma humano (HPV), el cual se tratará a parte.
VIRUS HERPES SIMPLE
Puede producir herpes genital tanto el tipo 1 como el tipo 2 (el tipo 2 es más frecuente en la región genital). Este virus permanece en el huésped y es responsable de infecciones latentes y reactivaciones, a menudo asintomáticas.
MOLUSCUM CONTAGIOSUM
Causado por el virus del mismo nombre. La infección ocurre en tres contextos:
- Puede afectar a niños y adolescentes por contacto piel con piel y fómites: afecta cuello, tronco y extremidades.
- ITS afecta adultos jóvenes: afecta genitales, pubis, parte inferior del abdomen y muslos.
- Infección pacientes inmunocomprometidos, especialmente VIH (prevalencia 5-18%).
La Dra Melgar nos explica las principales enfermedades de transmisión sexual que cursan con úlcera: herpes simple, sífilis, chancro blando, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal.
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ITS MANIFESTADAS COMO ÚLCERAS GENITALES:
Dentro de las infecciones de transmisión sexual (ITS) que se manifiestan en forma de úlcera genital tenemos el virus herpes simple, la sífilis, el chancroide o chancro blando, el linfogranuloma venéreo o el granuloma inguinal.
VIRUS HERPES SIMPLE (VHS)
Pequeñas úlceras o vesículas agrupadas sobre base eritematosa, habitualmente dolorosas, con adenopatías reactivas dolorosas a menudo bilaterales.
SÍFILIS
Causada por bacteria Treponema pallidum: Úlcera endurecida de bordes lisos, firmes, bien definidos, sobreelevados, no exudativa, suele ser única, y POCO O NADA DOLOROSA. Puede acompañar adenopatías firmes de aspecto gomoso, escasamente dolorosas, a menudo bilaterales.
CHANCROIDE O CHANCRO BLANDO
ITS causada por Haemophylus ducreyi. Más frecuente en hombres 10:1. Se produce el paso del germen a través de microabrasiones de piel o mucosa. Baja prevalencia incluso en países endémicos: sudeste de Asia y África.
LIFOGRANULOMA VENÉREO
Endémico en Asia, África, Caribe y Sudamérica. Causado por Chlamidia trachomatis. Se trata de una úlcera genital poco dolorosa, poco evidente, pequeña y de escasa profundidad en el lugar de inoculación, autolimitada, acompañada de adenopatía inguinal o femoral, generalmente unilateral. Después se producen adenopatías agrupadas en racimo, persistentes, dolorosas que pueden fistulizar, y si se deja evolucionar, puede hacerlo como inflamación de tejidos profundos y linfáticos, con secuelas cicatriciales.
GRANULOMA INGUINAL
Causado por calymmatobacterium Granulomatis. Poco frecuente, en países de clima tropical o subtropical. Es una úlcera indolora, de aspecto pseudogranulomatoso o pseudoneoplásico, de bordes laminados, que paradójicamente suele ser genital (90%) y solo el 10% en zona inguinal. Cuando aparece en cérvix, a veces puede simular un cáncer de cuello.
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