Novembro Azul 2023. Precisamos fazer o rastreamento do câncer de próstata? | Dr. Maurício Marchese

Estamos novamente em novembro, o mês mundial de combate ao câncer de próstata.

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Alguns dados pra vc refletir:
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, somente neste ano de 2023 cerca de 71 mil brasileiros receberão o diagnóstico de câncer de próstata.
Ou seja, pra ficar mais fácil de entender: Um em cada nove homens ou até mesmo um em cada seis homens deve apresentar câncer de próstata ao longo da vida.

Por que fazer o rastreamento do câncer de próstata ?
Um dos principais estudos que sustenta a importância de ser feito o rastreamento, foi realizado na Suécia, na cidade de Gotemburgo.
Este estudo está em uma publicação do ano passado, de 2022, na principal revista urológica do mundo, The Journal of Urology.

Neste estudo, 20.00 homens foram rigorosamente acompanhados por um longo período de 22 anos! E foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: um grupo de rastreamento e em um grupo de controle, sem rastreamento.
Nos homens no grupo de rastreamento foram realizados exames de PSA a cada 2 anos até uma idade média de 69 anos.
E quais foram os resultados encontrados?
Houve uma redução de mortalidade de 41% em favor do grupo rastreamento.
Foi necessário realizar 221 rastreamentos para evitar uma morte por câncer de próstata.
Só pra fazer uma comparação com as mamografias, que são feitas para rastreamento do câncer de mama em mulheres, São necessárias cerca de 400 mamografias para prevenir uma morte por câncer de mama.
E o último resultado:
Foi necessário tratar 9 homens para prevenir uma morte por câncer de próstata.

Então, pra gente concluir: o que várias entidades médicas recomendam, como as Sociedades Brasileira e Americana de Urologia, é sim, que se faça o rastreamento, baseado numa decisão compartilhada entre o paciente e o urologista, explicando sobre os riscos de superdiagnóstico e supertratamento, mas também da impossibilidade de prevenir uma morte evitável por câncer de próstata, se a opção do paciente for pelo não rastreamento.

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