Questao Comentada 09

Um menino de 7 anos de idade previamente saudável refere dor de garganta, febre alta e dores articulares generalizadas há 72 horas. Ao exame, apresenta orofaringe com hiperemia importante e presença de pontos purulentos, além de Adenopatia cervical anterior dolorosa. Apresenta significativa melhora clínica após 48 horas do uso de penicilina benzatina. As provas de atividade inflamatória estavam aumentadas e o título de ASLO era de 1.250 U Todd. A cultura de garganta realizada antes do início do antibiótico identificou Estreptococos do grupo A. Diante deste quadro, é correto afirmar que:

A) o quadro clínico sugere uma infecção estreptocócica aguda
B) os exames laboratoriais caracterizam o diagnóstico de febre reumática
C) o diagnóstico de febre reumática deverá ser confirmado com a ecocardiografia
D) o paciente deverá receber profilaxia secundária para febre reumática, com penicilina benzatina mensal até os 18 anos
E) o paciente deve ser mantido em profilaxia secundária para a febre reumática por 5 anos somente se houver sopro cardíaco

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